Интимная гигиена у девочек

Соблюдение гигиены важно для профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний наружных половых органов. При этом необходимо учитывать физиологические особенности развития девочек на разных этапах взросления.

Физиология девочек

С младенчества слизистая оболочка наружных половых органов у девочек секретирует (выделяет) вязкие белесоватые или серые выделения. Как правило, эти выделения собираются между складок половых губ, что может быть причиной возникновения покраснений и зуда при отсутствии должной гигиены ребенка.

По мере взросления девочки количество влагалищных выделений (белей) может увеличиваться за счет усиления работы половых желез. Эти выделения являются нормой, они связаны с проявлением защитных механизмов, а также служат для очищения влагалища от различных микробов, отмерших клеток эпителия и слизи. Однако этих механизмов не всегда достаточно.

У девочек кожа наружных половых органов более нежная и тонкая, очень чувствительная к повреждениям. Такая особенность строения кожи и ее излишняя травматизация могут быть причиной присоединения болезнетворных микроорганизмов и развития воспалительного процесса, и не всегда защитные механизмы ребенка могут противостоять им.

Попадание мочи или кала на кожу промежности после туалета или неправильных гигиенических мероприятий может стать причиной опрелостей, дерматозов и вульвовагинита (воспаление влагалища и наружных половых органов) у девочек на грудном этапе развития¹. Наличие воспаления нередко является причиной сращения малых половых губ у девочек — синехий, что требует проведения дополнительной терапии. Именно поэтому необходимо бережно ухаживать за кожей интимных мест у девочек с первых дней жизни.

Интимная гигиена у девочек разного возраста

Интимная гигиена в период новорожденности и младенчества (2 мес. – 1 год)

• На этапе новорожденности стоит уделить особое внимание заботе о чувствительной коже промежности. Важно подмывать ребенка или использовать гигиенические салфетки после каждого пеленания или при смене подгузников. Подмывать девочку нужно под теплой водой.
• Подгузники нужно менять по мере необходимости, но не реже 1 раза в 3-4 часа!³
• Важно сохранять чистоту в зоне наружных половых органов и промежности девочек особенно после туалета. Остатки выделений, каловых масс и мочи должны быть удалены. После дефекации следует аккуратно очистить попу ребенка ватными дисками или гигиеническими влажными салфетками перед купанием. После процедуры кожу ребенка в области наружных половых органов и паховых складок нужно смазать детским кремом или растительным маслом (хорошо подойдет персиковое, оливковое или миндальное).
• Перед проведением гигиенических мероприятий необходимо помыть руки с мылом. Важно помнить, что купать ребенка нужно исключительно чистыми руками, без мочалок и губок.
• Возможно использование жидких средств для интимного ухода, которые разработаны специально для периода новорожденности (можно приобрести аптеке).
• Подмывать девочку нужно движениями сверху вниз и спереди назад и только так! Иными словами, движение руки от лобка и наружных половых органов к ягодицам осуществляется рукой спереди и уходит вниз. Особое внимание следует обращать на зону между половыми губами, где скапливаются выделения.
• После душа необходимо просушить кожу ребенка легкими промакивающими движениями, чтобы не поцарапать легко травмируемую кожу и слизистую в области половых органов.

Смегма – это белесоватый плотный налет между половыми губами и клитором у девочек, который является нормой при рождении.

Чтобы не пропустить инфекцию и избежать зуда и покраснений, мама девочки должна обрабатывать выделения в районе наружных половых органов
и складчатых областях после душа (можно использовать ватный диск или палочку).

рекомендуемая статья

Интимная гигиена

Особенности ежедневной интимной гигиены. Как правильно подмываться, и какие средства можно при этом использовать.

Интимная гигиена у девочек в период от 1 до 3 лет

• Для подмывания в этом возрасте могут использоваться разрешенные гигиенические средства (с маркировкой «с рождения»).
• Достаточно только двух подмываний день (утром после сна и вечерний душ). По данным проведенных исследований, не было выявлено значимых различий в концентрации микроорганизмов в зависимости от количества подмываний². И, напротив, частые подмывания (5-10 раз в день) могут только навредить, так как смывается кожный защитный жировой слой (липидная смазка), а также пересушивается тоненькая легко повреждаемая кожа наружных гениталий ребенка.
• Важно, чтобы у подрастающей девочки был индивидуальный набор для гигиенических мероприятий (полотенце, специальное мыло и другие принадлежности)!

Интимная гигиена девочек в период от 3 лет до первой менструации (менархе)

• К 5-6 годам девочка должна знать ежедневные правила интимного ухода и уметь самостоятельно подмываться. Например, она должна использовать туалетную бумагу или салфетки после каждого мочеиспускания, понимать необходимость ежедневного душа и смены нательного белья. Однако все действия должны проводиться под чутким родительским контролем!
• В этом возрасте могут использоваться специальные гигиенические средства (чаще с маркировкой «старше 3 лет» или разрешенные для использования в любом возрасте).
• Рекомендуемая частота использования геля для интимной гигиены 1-2 раза в неделю. В остальные дни можно подмываться проточной водой (это не касается гигиены области заднего прохода после акта дефекации).
• Перед проведением гигиенических мероприятий необходимо помыть руки с мылом. Важно помнить, что купать ребенка нужно исключительно чистыми руками, без мочалок и губок.
• У девочки-подростка обязательно должны быть индивидуальные принадлежности для подмывания и купания.

Интимная гигиена в период после первой менструации

• Во время менархе (первые менструации) гигиена и уход должны быть особенно тщательными. Следует избегать бани, сауны, постараться исключить купание в водоемах.
• Подмывание следует начинать с обработки области наружных половых органов, затем переходить на кожу бедер и только в конце – область заднего прохода.
• Для подмывания можно использовать специальные детские гели или другие средства интимной гигиены, разрешенные для любого возраста.
• Гигиену половых органов следует проводить не чаще 2 раз в день. Исключение – дни менструации, когда подмываться можно по мере необходимости в этом.
• Менять прокладки в дни менструации нужно каждые 2-3 часа, чтобы избежать нежелательных осложнений. Также врачи-гинекологи не рекомендуют использование тампонов у девочек-подростков.
• Следует объяснить девочке, что нет необходимости пользоваться ежедневными гигиеническими прокладками. Доказано, что их использование является фактором риска нарушения микрофлоры и развития вульвовагинитов^1,4.

Все ли средства для интимного ухода подходят для девочек?

Как было описано ранее, особенности физиологии маленьких девочек и девочек-подростков требуют особого подхода к использованию средств для интимной гигиены. Вот основные правила:

• Строго запрещается применять для подмываний кусковое мыло, раствор марганцовки, а также делать спринцевания!
• Пользоваться специальными детскими присыпками разрешается, поскольку они защищают кожу от раздражения под подгузником, однако нужно помнить, что избыток присыпки на плохо просушенной коже приводит к травматизации нежной кожи и развитию воспаления.
• Использовать жидкое мыло с нейтральным pH можно, когда девочке исполнится месяц. В аптеке представлено множество различных средств для интимной гигиены девочек и девушек. Эти средства, как правило, pH-нейтральны (не изменяют pH влагалища), благодаря чему отсутствует неприятное чувство дискомфорта после купания.

Правила интимной гигиены у девочек

подмываться в направлении от лобка к заднему проходу

не использовать мыло

использовать специальные средства для интимной гигиенын

не делать спринцевания

вытираться после каждого посещения туалета

не использовать средства, не предназначенные для интимной гигиены

Какими средствами можно подмываться девочке?

На рынке представлено множество продуктов для интимной гигиены, в том числе для девочек. Каждое их этих средств имеет различные вещества в своем составе, что определяет их механизм действия. Главное, что должно объединять эти средства – безопасность применения, эффективность очищения и по возможности наличие профилактических свойств против различных инфекций.

Часто задаваемые вопросы

Как часто нужно подмывать трехлетнего ребенка?

Ответ: считается, что оптимальная частота подмываний — 2 раза в день (перед и после ночного сна). Нет необходимости подмывать ребенка после каждого туалета, так как это может привести к чрезмерной сухости в области наружных половых органов.

Как часто можно использовать гель для интимной гигиены?

Ответ: девочкам в возрасте от 2 до 8 лет специальные гели (помеченные маркировкой 0+) для подмывания нужно использовать 1-2 раза в 7 дней. Более взрослым девушкам (от 14 лет) следует использовать гели ежедневно, например Залагель^® Интим. Внимательно читайте раздел о разрешенном возрасте применения каждого средства.

Автор статьи

Молчанов Олег Леонидович